25日，省政府網(wǎng)站發(fā)布省民政廳、財政廳、人社廳、衛(wèi)計委和廣東保監(jiān)局等5部門聯(lián)合制定的《關(guān)于進一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作的實施意見》（下稱《實施意見》）。根據(jù)《實施意見》的要求，我省將全面建立重特大疾病醫(yī)療救助制度，合理確定救助標準，最大限度減輕困難群眾醫(yī)療支出負擔。
《實施意見》提出，2016年，粵東西北地區(qū)醫(yī)療救助水平達到全國平均水平，珠三角地區(qū)達到全國前列；2017年，醫(yī)療救助體系進一步完善，力爭全省醫(yī)療救助水平達到全國前列；2018年，全面構(gòu)建科學(xué)規(guī)范、運行高效，與我省率先全面建成小康社會相適應(yīng)、與基本醫(yī)療保險和社會慈善事業(yè)相銜接、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療救助體系。
《實施意見》提出，合理界定醫(yī)療救助對象。一是收入型貧困醫(yī)療救助對象（限于本地戶籍人口）。將最低生活保障家庭成員和特困供養(yǎng)人員作為重點救助對象，并逐步將低收入家庭（家庭人均收入在戶籍所在地城鎮(zhèn)最低生活保障標準1.5倍以下，且家庭財產(chǎn)總值低于當?shù)匾?guī)定上限）的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者等困難群眾（以下統(tǒng)稱低收入救助對象），以及縣級以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員納入救助范圍。二是支出型貧困醫(yī)療救助對象（限于本地戶籍人口和符合一定條件的持本地居住證的常住人口）。當年在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)（以下簡稱定點醫(yī)療機構(gòu)）住院治療疾病和診治門診特定項目，個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用達到或超過其家庭年可支配總收入的60%，且家庭資產(chǎn)總值低于戶口所在地規(guī)定上限的因病致貧家庭重病患者（以下簡稱因病致貧家庭重病患者）。收入型和支出型貧困醫(yī)療救助對象的具體認定辦法，由縣級人民政府制訂。
《實施意見》提出，在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險及各類補充醫(yī)療保險、商業(yè)保險報銷后，門診和住院合規(guī)醫(yī)療費用，最低生活保障對象按照不低于70%的比例給予救助，特困供養(yǎng)人員按照100%的比例給予救助。低收入救助對象、因病致貧家庭重病患者和縣級以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員醫(yī)療救助參照不低于70%的比例執(zhí)行，并逐步提高對重病、重殘和兒童的救助比例。重特大疾病醫(yī)療救助的比例參照基本醫(yī)療救助比例執(zhí)行，即核減基本醫(yī)療保險、大病保險及各類補充醫(yī)療保險、商業(yè)保險報銷后按所屬對象類別進行確定。各地可綜合考慮患病家庭負擔能力、個人自負費用、當?shù)鼗I資情況等因素，分類分段設(shè)置重特大疾病醫(yī)療救助比例和年度最高救助限額。原則上重點救助對象的救助比例高于低收入救助對象，低收入救助對象高于其他救助對象；同一類救助對象，個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用數(shù)額越大，救助比例越高。各地要逐步提高醫(yī)療救助封頂線年度最高限額，具體由縣級人民政府根據(jù)救助對象實際需求等情況確定。
《實施意見》對降低救助門檻提出要求，包括：定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當減免重點救助對象住院押金，及時給予救治；醫(yī)療救助經(jīng)辦機構(gòu)要及時確認重點救助對象，同級財政、民政部門可向定點醫(yī)療機構(gòu)提供一定額度的預(yù)付資金，方便重點救助對象就醫(yī)。降低醫(yī)療救助起付線。重點救助對象、低收入救助對象取消救助起付線；因病致貧家庭重病患者和縣級以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員重特大疾病醫(yī)療救助起付線與大病保險相銜接。對確需到上級醫(yī)療機構(gòu)或跨縣域異地醫(yī)院就診的醫(yī)療救助對象，應(yīng)按規(guī)定履行轉(zhuǎn)診或備案手續(xù)。結(jié)合醫(yī)保異地就醫(yī)工作的推進，積極探索重特大疾病醫(yī)療救助異地就醫(yī)費用結(jié)算機制。
