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全國所有三級公立醫(yī)院即可經系統(tǒng)認證登陸全國三級醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)，直接上傳醫(yī)院績效考核數據。

 

　　如何通過績效考核保障三級公立醫(yī)院的健康、持續(xù)發(fā)展，一直是醫(yī)改重要議程。4月19日，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關于啟動2019年全國三級公立醫(yī)院績效考核有關工作的通知》（下稱通知）。

 

　　這一文件是為了落實2019年1月份國務院辦公廳下發(fā)的《關于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》，全面推進三級公立醫(yī)院績效考核工作，確保績效考核數據客觀真實可比。

 

　　《通知》中顯示，國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥局將于2019年6月1日正式開放全國三級醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)。屆時，全國所有三級公立醫(yī)院即可經系統(tǒng)認證登陸全國三級醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)，直接上傳醫(yī)院績效考核數據。

 

　　此外，《通知》中對三級公立醫(yī)院提出六項要求。

 

　　規(guī)范使用病歷首頁

 

　　醫(yī)院規(guī)范使用病歷首頁，準確上傳信息，是績效考核開展的重要基礎。

 

　　《通知》先是強調，全國三級公立醫(yī)院（含三級公立中醫(yī)醫(yī)院，下同）要按要求規(guī)范使用2011年修訂版住院病歷首頁，客觀反映住院期間診療信息。

 

　　此外根據《通知》，使用統(tǒng)一的上傳接口標準：要按照首頁數據采集質量與接口標準（附件3、附件4），準確上傳住院病案首頁數據至國家醫(yī)院質量監(jiān)測系統(tǒng)（HQMS，http：//www.hqms.org.cn）和中醫(yī)醫(yī)療服務監(jiān)測系統(tǒng)（TCMMS，http：//vpn.ndctcm.cn）首頁信息采集平臺，確保住院病案首頁信息上傳無誤。

 

　　本次《通知》中，國家衛(wèi)健委發(fā)布了《疾病分類代碼國家臨床版2.0》（附件1）和《手術操作分類代碼國家臨床版2.0》（附件2），并要求各三級公立醫(yī)院要全面啟用。

 

　　其中各三級公立中醫(yī)醫(yī)院同時要全面啟用國家中醫(yī)藥局印發(fā)的全國統(tǒng)一的中醫(yī)病證分類與代碼和中醫(yī)臨床診療術語（另行印發(fā)）。

 

　　此外，全國所有三級公立醫(yī)院要及時完成編碼字典庫的轉換工作，確保數據采集的一致性和準確性。

 

　　2019年中和年底前要完成這些事——

 

　　◎4月底完成上傳近三年病案首頁數據

 

　　對于時間節(jié)點，《通知》規(guī)定要在2019年4月底完成上傳2016、2017、2018年病案首頁數據，2019年9月份完成上傳2019年1—8月份的病案首頁數據，2019年9月后每月完成上傳前1個月的病案首頁數據，2020年1月15日前完成上傳2019年全年病案首頁數據。

 

　　◎7月底前完成國家室間質量評價

 

　　根據《通知》，全國沒有參加國家室間質量評價的三級公立醫(yī)院要在2019年7月底前完成國家室間質量評價工作，評估結果將納入2019年績效考核（已參加的醫(yī)院評估結果將直接納入）。

 

　　全國所有三級公立醫(yī)院要在2019年12月底前完成2019年度的國家室間質量評價工作，評估結果將納入2020年績效考核。

 

　　◎6月底前完成電子病歷應用功能水平分級標準評估

 

　　《通知》要求，全國沒有參加國家衛(wèi)生健康委電子病歷應用功能水平分級標準評估的三級公立醫(yī)院要在2019年6月底前完成電子病歷應用功能水平分級標準評估，評估結果將納入2019年績效考核（已參加的醫(yī)院評估結果將直接納入）。

 

　　全國所有三級公立醫(yī)院要在2019年12月底前完成2019年度的電子病歷應用功能水平分級標準評估工作，評估結果納入2020年績效考核。

 

　　◎6月底前完成麻醉和病理醫(yī)師工作科室上報

 

　　根據《通知》，在國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士電子化注冊系統(tǒng)內，全國所有三級公立醫(yī)院要在2019年6月底前完成麻醉和病理醫(yī)師工作科室填寫上報工作。

 

　　◎4-6月完成在線滿意度調查

 

　　《通知》要求，全國沒有參加國家衛(wèi)生健康委滿意度調查的三級公立醫(yī)院需在2019年4月30日至6月30日完成在線滿意度調查工作，評估結果將納入2019年績效考核（已參加的醫(yī)院評估結果將直接納入）。

 

　　全國所有三級公立醫(yī)院要在2019年9月30日至12月31日完成2019年度滿意度調查工作，調查結果納入2020年績效考核。

 

　　按照操作手冊要求填寫數據

 

　　《通知》指出，國家衛(wèi)生健康委組織編寫了《三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊（2019版）》、國家中醫(yī)藥局組織編寫了《三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核操作手冊（2019版）》（2份操作手冊另行印發(fā)），明確了績效考核所涉及指標的釋義。

 

　　要求全國三級公立醫(yī)院要認真組織學習，按照操作手冊要求填寫數據，確保績效考核上報指標標準化、同質化、規(guī)范化。