互聯網醫療市場的巨大商機，正吸引IT巨頭們紛紛搶灘。互聯網醫療要做到真正便民，惠及更多人群，還需與醫保接軌，也應讓商業健康保險介入。但與醫保接軌后，醫保部門和保險公司如何進行費用管控？在超速發展的同時，這個新興行業更凸顯出政策法規、行業準入以及產業規劃等方面的缺失，相關的制度設計需求越來越迫切。
巨頭爭相布局
互聯網醫療的巨大潛力和無限商機，吸引著越來越多IT巨頭們搶灘：蘋果、谷歌、三星分別推出了各自的智能健康平臺，百度、阿里、騰訊也通過投資或并購的形式入駐國內知名在線醫療平臺。
據悉，阿里巴巴推出“未來醫院”計劃，騰訊推出上線微信“全流程就診平臺”，百度“北京健康云”借助大數據分析醫療健康。
IT巨頭們爭相布局健康醫療領域的背后，是移動醫療行業本身未來的巨大發展空間：
有了病才去找醫生的傳統醫療模式已經不能滿足人們豐富的健康維護需求，為人群提供包括預防、醫療、保健在內的全生命周期健康管理將會逐漸取代傳統醫療模式。而這一設想已經在目前部分醫院與技術商合作開發的移動醫療方案中得以實現。例如，利用手機移動終端，心臟病患者不僅可以預約門診，還可以在家做部分檢查，將檢查結果傳輸至醫生，供醫生遠程進行診斷、提供診斷和保健指導。
從長遠來看，利用大數據及成熟的醫院管理體系，醫院與第三方平臺建立健康管理云平臺，充分整合互聯網線上及線下服務資源、醫療資源，形成健康管理生態系統，可通過大數據解決方案及醫院管理系統輸出實現醫療資源整合。
衛生部發布的《健康中國2020戰略研究報告》指出，將推出全民電子健康系統工程，預算達到611億元，是歷年來政府在醫療信息化試點工作中預算最多的一個工程。考慮到地方配套資金，全民電子健康系統工程總投資規模有望超過1000億元。
移動醫療市場前景巨大，據易觀智庫最新數據顯示，2013年中國移動醫療市場規模為19.8億元，同比增長50.0%，預計2017年將達到200.9億元，4年復合增長率高達78.5%。移動醫療未來兩年將高速發展。
真正便民還需接軌醫保
“互聯網醫療要實現可持續發展，首先要解決的就是誰來埋單的問題。”阿里健康CEO王亞卿說，傳統觀念里，看病應該由醫保來埋單，但醫保在互聯網領域沒有介入，商業健康保險也沒有介入，這需要政府和社會共同支持解決。
螞蟻金服O2O事業部總經理王麗娟表示，在綜合性三甲醫院，有超過50%以上的患者都是醫保用戶，此前不少用戶由于醫保報銷問題而未能享受移動就醫的便捷，而醫保移動實時報銷上線將惠及這部分人群。
金蝶醫療總經理陳登坤認為，從移動互聯網醫院當前的發展看，最大的障礙首先是思維模式，一些醫療衛生主管部門及院領導對移動互聯網的大趨勢還缺乏認識，不愿意主動擁抱變革；其次是移動醫保實時結算接口的開放，影響了更多的醫保患者直接利用移動服務平臺完成醫保支付。
廣州婦兒醫療中心在移動互聯網醫院運行兩個月后，終于接入了醫保支付接口，實現醫保實時結算，目前已覆蓋住院支付，對患者來說更加方便。
“互聯網醫療缺乏醫保的支撐，但如果進醫保，醫保部門和保險公司是否有能力進行費用管控，將成為一個新的問題。”中國社會科學院人口與勞動經濟研究所副研究員陳秋霖認為。
互聯網醫療產業發展亟待頂層設計
作為新興產業，互聯網醫療產業在當前超預期發展的勢頭中，已經凸現出配套政策法規、行業準入和標準以及產業規劃等方面的缺失，亟待政策及行業準入等方面的“頂層”設計為該產業現階段的發展提供依據和為其未來發展明確方向。
評論員何偉認為，雖然互聯網醫療產業以網絡為依托，顯現的是虛擬平臺，但其本質上仍然是實體經濟產業。其產業發展、投資決策以及基礎投入固然由市場經濟規律和互聯網技術進步來決定，但作為實體經濟的一個重要組成部分，必須在其起步階段就以科學、全面并有前瞻性的政策法規加以引領和規范。
從現階段互聯網醫療產業的基本狀況來看，應重點做好三方面的頂層設計：
加強政策性引導。目前發布的互聯網產業規模和行業分布的相關數據，特別是其現有資金總量和行業布局等情況，大都是業內人士的分析和有關機構的測算，并沒有準確和權威的數據以及真實客觀的分析。因此，政府相關部門應開展統計和分析，并結合該產業健康發展的要求，及時發布相關報告，引導各類資金穩步投入并保持區位、產業結構以及產業布局的合理和科學。
完善法規。在借鑒發達國家該產業法規并研究國內其他互聯網產業法規的基礎上，應盡快解決互聯網醫療產業法規滯后的問題，確保互聯網醫療產業在市場準入、正當競爭、行業標準、服務范圍、服務模式、權責界定、消費維權、企業義務、技術要求等方面有法可依、有法必依。通過法制先行、依法治理，維護市場的公平正義和可持續發展。
加強監管。在完善管理法規的同時，要加強對行業準入、再建、擴建、變更等許可的管理，杜絕應準入不準入、應審批不審批、應備案不備案等的現象擾亂市場；加強對企業投入及融資資金，技術體系，管理及質量人員資質，企業的注冊情況、服務范圍、服務平臺等的真實性監督管理，防止無資質、無證照、無權限的企業提供服務；加強對企業服務社會、服務公眾、服務診療等行為的監管，防止出現發生糾紛無實據、服務行為無憑據、解決糾紛無依據等問題的發生，保證行業發展始終在監管之中。
近日，國家衛生計生委新聞發言人表示，新的《互聯網醫療保健信息服務管理辦法》 有望今年出臺，目前正在征求第三方健康服務平臺及相關企業和機構的建議。此前公布的全國醫療衛生服務規劃綱要(2015—2020)提出，開展健康中國云服務計劃，要利用互聯網、物聯網、可穿戴設備等新技術，推動全民健康信息服務。
