今后，解決醫(yī)療糾紛的渠道更加多樣化了！今（5）日,記者從重慶市高級(jí)人民法院獲悉，該院與市司法局、市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員近日聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于健全醫(yī)療糾紛訴訟與非訴訟銜接機(jī)制的意見》，明確將人民調(diào)解、行政調(diào)解等納入到醫(yī)療糾紛的解決中，以健全醫(yī)療糾紛訴訟與非訴訟銜接機(jī)制。
《意見》明確規(guī)定，各區(qū)縣（自治縣）應(yīng)當(dāng)按照《重慶市醫(yī)療糾紛處置辦法》的規(guī)定，成立專門的醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)調(diào)委”）。發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)盡量引導(dǎo)雙方通過 “醫(yī)調(diào)委”調(diào)解解決。
在人員結(jié)構(gòu)上，“醫(yī)調(diào)委”的人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)具有醫(yī)學(xué)、法律或保險(xiǎn)知識(shí)，可從有醫(yī)學(xué)、法學(xué)、保險(xiǎn)背景或工作經(jīng)歷的退休人員，以及律師、公證員、基層法律服務(wù)工作者和大學(xué)畢業(yè)生中遴選，也可從《重慶市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解專家?guī)烊藛T名單》中選任。
對(duì)于患方索賠金額較小或醫(yī)患雙方當(dāng)事人就賠償金額差距不大的，“醫(yī)調(diào)委”可以組織調(diào)解，亦可建議當(dāng)事人自行和解。對(duì)于患方索賠金額較大或醫(yī)患雙方當(dāng)事人就賠償金額差距較大的，“醫(yī)調(diào)委”應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織調(diào)解，調(diào)解不成的，應(yīng)當(dāng)終止調(diào)解，告知當(dāng)事人依法提起訴訟。當(dāng)事人在“醫(yī)調(diào)委”主持下就醫(yī)療糾紛達(dá)成一致意見的，應(yīng)當(dāng)制作書面調(diào)解協(xié)議，在調(diào)解協(xié)議生效之日起30日內(nèi)雙方當(dāng)事人可以共同申請(qǐng)人民法院對(duì)該協(xié)議進(jìn)行司法確認(rèn)。以民事權(quán)利義務(wù)為內(nèi)容的調(diào)解協(xié)議依法具有民事合同的性質(zhì)，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行該協(xié)議。經(jīng)人民法院司法確認(rèn)的調(diào)解協(xié)議，一方當(dāng)事人不履行義務(wù)的，另一方當(dāng)事人可以向人民法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。
除了人民調(diào)解外，醫(yī)療糾紛還可由衛(wèi)生計(jì)生行政部門進(jìn)行行政調(diào)解。《意見》規(guī)定，發(fā)生醫(yī)療糾紛后，患方可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的區(qū)縣衛(wèi)生計(jì)生行政部門提出醫(yī)療糾紛的行政調(diào)解申請(qǐng)。衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起10日內(nèi)進(jìn)行審查，作出是否受理的決定。衛(wèi)生計(jì)生行政部門對(duì)醫(yī)療糾紛行政調(diào)解后達(dá)成的調(diào)解協(xié)議，具有民事合同的性質(zhì)，雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行。
針對(duì)人民法院對(duì)醫(yī)療糾紛案件的處理，《意見》規(guī)定，人民法院收到醫(yī)療糾紛案件起訴狀后，對(duì)未經(jīng)衛(wèi)生計(jì)生行政部門、“醫(yī)調(diào)委”調(diào)解的，在立案前可以根據(jù)實(shí)際需要引導(dǎo)雙方當(dāng)事人向衛(wèi)生計(jì)生行政部門、“醫(yī)調(diào)委”申請(qǐng)調(diào)解；衛(wèi)生計(jì)生行政部門、“醫(yī)調(diào)委”也可以相對(duì)固定工作人員駐人民法院開展調(diào)解工作、承擔(dān)與訴訟銜接的相關(guān)工作。有條件的人民法院還可以在訴訟服務(wù)中心建立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作室，為衛(wèi)生計(jì)生行政部門、“醫(yī)調(diào)委”派員工作提供便利。
《意見》還規(guī)定，在醫(yī)療糾紛調(diào)解中，“醫(yī)調(diào)委”委托鑒定的，應(yīng)當(dāng)依照《重慶市高級(jí)人民法院關(guān)于衛(wèi)生計(jì)生行政部門和醫(yī)調(diào)委委托人民法院組織醫(yī)療糾紛鑒定操作規(guī)則》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行。對(duì)于雙方當(dāng)事人在衛(wèi)生計(jì)生行政部門、“醫(yī)調(diào)委”調(diào)解醫(yī)療糾紛過程中已經(jīng)認(rèn)可的事實(shí)，無相反證據(jù)足以推翻的，人民法院在審理案件中可以直接采用。對(duì)于訴前雙方當(dāng)事人同意委托并由人民法院組織鑒定形成的鑒定意見，人民法院應(yīng)作為重要證據(jù)審查適用，除法定情形外，一般不重新進(jìn)行鑒定。
在健全醫(yī)療糾紛訴調(diào)對(duì)接機(jī)制方面，《意見》規(guī)定，“醫(yī)調(diào)委”在調(diào)解醫(yī)療糾紛過程中，可以請(qǐng)求衛(wèi)生計(jì)生行政部門派員支持調(diào)解，也可以邀請(qǐng)人民法院派員進(jìn)行指導(dǎo)；當(dāng)事人參加了醫(yī)療保險(xiǎn)或投保責(zé)任險(xiǎn)的，也可邀請(qǐng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)派員參加調(diào)解。司法局、衛(wèi)生計(jì)生行政部門、人民法院和醫(yī)調(diào)委每半年召開一次醫(yī)療糾紛訴調(diào)銜接工作聯(lián)席會(huì)，就重要案件情況、工作動(dòng)態(tài)等相互進(jìn)行通報(bào)。
