近日,省政府辦轉(zhuǎn)發(fā)了省醫(yī)改辦等八個(gè)部門上報(bào)的關(guān)于加快推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)的若干意見(以下簡(jiǎn)稱意見)。昨日,記者從省衛(wèi)計(jì)委獲悉,意見進(jìn)一步明確社會(huì)資本辦醫(yī)的功能定位,要求加強(qiáng)規(guī)劃引導(dǎo)、放寬準(zhǔn)入范圍、改善執(zhí)業(yè)環(huán)境、提升服務(wù)能力、加強(qiáng)監(jiān)督管理,創(chuàng)新突破,鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)。
臺(tái)、港、澳醫(yī)師可個(gè)人開診所或醫(yī)院
意見中提出,各地在編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃中要為社會(huì)資本辦醫(yī)留出足夠空間,優(yōu)先滿足非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需求,明確社會(huì)資本辦醫(yī)發(fā)展目標(biāo)和重點(diǎn)領(lǐng)域,詳細(xì)規(guī)劃中心城市和醫(yī)療需求較大的縣(市、區(qū))社會(huì)資本辦醫(yī)的數(shù)量、類別和分布,并形成布局圖向社會(huì)公布。取消社會(huì)資本辦醫(yī)布局選址的間距要求。
意見指出,到2020年,樹立一批技術(shù)能力強(qiáng)、服務(wù)質(zhì)量好、社會(huì)信譽(yù)高、在全國(guó)有影響力的醫(yī)療服務(wù)品牌,基本形成多元辦醫(yī)格局,全省社會(huì)資本辦醫(yī)床位數(shù)力爭(zhēng)達(dá)到全省醫(yī)院床位數(shù)的25%左右。
同時(shí),放寬舉辦主體要求。鼓勵(lì)和支持企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、慈善機(jī)構(gòu)、基金會(huì)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、其他社會(huì)組織及個(gè)人,采取獨(dú)資、合資、合作、股份等多種方式辦醫(yī)。
鼓勵(lì)和支持境外資本在我省舉辦合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu),優(yōu)先支持臺(tái)、港、澳資本或服務(wù)提供者到我省設(shè)立合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)或獨(dú)資醫(yī)院,支持臺(tái)、港、澳醫(yī)師到我省短期行醫(yī);對(duì)已取得大陸醫(yī)師資格并定居大陸的臺(tái)、港、澳醫(yī)師,參照國(guó)民待遇,可在我省開設(shè)個(gè)體診所,或以個(gè)人名義投資設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
放寬醫(yī)保準(zhǔn)入、保障用地
意見還提出,社會(huì)資本舉辦500張床位以下的醫(yī)院、護(hù)理院等由市、縣衛(wèi)計(jì)部門審批。醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置按審批權(quán)限,直接向負(fù)責(zé)審批的衛(wèi)計(jì)部門提出申請(qǐng),申請(qǐng)人無(wú)需逐級(jí)申請(qǐng),需要征求下級(jí)衛(wèi)計(jì)部門意見的,由審批機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)征詢。實(shí)行屬地管理,各級(jí)各類社會(huì)資本辦醫(yī),統(tǒng)一由所在地的縣(市、區(qū))衛(wèi)計(jì)部門負(fù)責(zé)執(zhí)業(yè)登記和變更登記。
同時(shí),放寬基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)準(zhǔn)入。取消醫(yī)保、新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入時(shí)限。包括社會(huì)辦醫(yī)在內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的同時(shí),即可申請(qǐng)醫(yī)保、新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)保、新農(nóng)合在確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí),對(duì)符合條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)辦結(jié),及時(shí)納入定點(diǎn)范圍。
建立財(cái)政資金扶持社會(huì)辦醫(yī)機(jī)制。省級(jí)財(cái)政對(duì)社會(huì)力量舉辦的且符合條件的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),設(shè)立專項(xiàng)資金在醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)運(yùn)營(yíng)、重點(diǎn)專科建設(shè)、公共衛(wèi)生等方面進(jìn)行補(bǔ)助,具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由省財(cái)政廳研究制定。各級(jí)政府要安排社會(huì)辦醫(yī)專項(xiàng)補(bǔ)助資金,充分發(fā)揮財(cái)政資金的支持引導(dǎo)作用,通過(guò)項(xiàng)目建設(shè)資金補(bǔ)助、一次性開辦補(bǔ)助、床位運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等形式,支持非營(yíng)利性社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展。符合規(guī)定的人才培養(yǎng)、人員培訓(xùn)、重點(diǎn)??平ㄔO(shè)等,在資金分配方面享受公立醫(yī)院同等補(bǔ)助政策。
此外,在符合土地利用總體規(guī)劃和國(guó)家產(chǎn)業(yè)供地政策前提下,市、縣人民政府要根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃將社會(huì)辦醫(yī)所需用地納入土地利用年度計(jì)劃,為社會(huì)辦醫(yī)儲(chǔ)備用地。對(duì)新辦的非營(yíng)利性社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)用地,符合《劃撥用地目錄》的可以采用劃撥方式供地,也可按協(xié)議出讓或租賃的方式取得用地。嚴(yán)禁利用社會(huì)辦醫(yī)項(xiàng)目圈地、占地,社會(huì)辦醫(yī)用地只能用于舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自改變用途。
完善對(duì)口幫扶合作機(jī)制
對(duì)于社會(huì)辦醫(yī)的人才和技術(shù)瓶頸問(wèn)題,意見提出,制定醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)具體辦法,重點(diǎn)明確醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的條件、注冊(cè)、執(zhí)業(yè)、責(zé)任分擔(dān)等有關(guān)內(nèi)容。鼓勵(lì)探索區(qū)域注冊(cè)和多點(diǎn)執(zhí)業(yè)備案管理試點(diǎn)。多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的資質(zhì)不再與職稱掛鉤,允許醫(yī)務(wù)人員在不同舉辦主體的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間有序流動(dòng),按規(guī)定進(jìn)行養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù),并在人事聘用以及連續(xù)工齡計(jì)算等方面探索建立公立和社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的銜接機(jī)制。為名老中醫(yī)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)創(chuàng)造有利條件。
同時(shí),要完善公立醫(yī)院與社會(huì)辦醫(yī)對(duì)口幫扶合作機(jī)制。進(jìn)一步落實(shí)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同價(jià)政策。